第二百二十三章 术后大出血
何建一立马明白过来江晓琪要干嘛，跑去药房拿了点试纸，交给了江晓琪。
江晓琪重新关上门，把试纸贴在了孕妇的外yin处。
羊水的ph值为6.5 ~7.5左右，而尿液在5.5~6.5左右，如果是羊水，试纸会变成深绿色。
刚放上去，深绿色就显现出来了。江晓琪跑了出来：“何主任，患者临盆！”
“我……”何建一是副主任，在急诊科待了这么多年，接生还是会的。
但刚要说他来，就被孕妇的丈夫打断了。
“你们不是有医生去妇产科那边喊人了吗！让妇产科的女医生来！”
何建一一愣，重新坐下了，道：“妇产科也有男医生……另外，是你拒绝了我们的治疗，到时候发生任何后果，都是你来负责。”
“会发生什么……你们少吓唬人！”
孕妇丈夫皱起了眉头。
很快，苏辞就带着谭主任回来了。当晚值班的正是谭主任，还有另外一位五十多岁的老主任，不过因为是男的，苏辞没有请过来。
“医生，我老婆快生了，你快去看看！”
谭主任点头，看了一眼围在观察室外的何建一等男医生，立刻明白发生了什么。
“江主任，你跟我进去接生。”
江晓琪点头，急切地说道
“胎头已经露出来了，管不了这么多了，就在观察室接生！”
谭主任戴上了口罩
“苏辞，麻烦你帮我们准备消毒物品，时间有些来不及！”
说完，谭主任也走了进去。
苏辞虽然不知道为什么谁都喜欢叫自己干活，但还是站了起来，取了酒精等等，仔细消毒后敲了敲门，递给了门内的江晓琪和谭主任。
观察室很快成了产室，一下子忙碌了起来。
孕妇的哭嚎声响起，何建一等人下意识的捂住了耳朵。
果然，自然分娩的痛苦程度只有蛋疼可以比拟……
甚至超过了蛋疼。
观察室的门隔音效果并不好，偶尔能听到剪刀等器具的撞击声呢。
“胎头出来了！”
“江主任，你从胎儿脖子和下巴的地方轻轻向上挤压，从鼻子部位轻轻往下挤压，把胎儿口腔内黏液和羊水挤出来！”
“胎儿肩膀出来了……胎儿成功脱出！剪刀消毒，剪断脐带！”
这是江晓琪的声音。
不一会儿，谭主任就抱着被裹得严严实实的新生儿走了出来。
“恭喜。是个男孩。”
谭主任微笑着，说出了这句无比熟悉的话。
这是一次无比顺利的自然分娩。
相比剖腹产，自然分娩有着更多的好处，因此，有很多的母亲为了孩子的健康，都选择了痛苦的自然分娩。
.自然分娩的过程中，胎儿能够从母体中获得一种免疫球蛋白，获得了这种免疫球蛋白的胎儿出生后集体抵抗力会增强，不容易患传染性疾病。
且，由于从****内自然娩出的婴儿在产道内经过了一系列的适应性扭动，皮肤和末梢神经的敏感性都会比剖腹产的婴儿更强，日后身心协调发展都会比剖腹产婴儿更好。
不到十分钟，可以说是谭主任当医生以来最顺利的一次了。
患者丈夫一脸激动，跑上来看了看自己的孩子。
“孩子还需要送到妇产科量体重，记录信息、监护等等。”
谭主任说道。刚打算领着孕妇丈夫去妇产科，观察室里的江晓琪突然喊了一声。
“谭主任，孕妇的胎盘无法正常娩出！”
谭主任脸色一变。
一般来说，分娩完成后，胎盘都会自然娩出。
一旦胎盘滞留在产妇体内，可能会引起大出血……
这是自然分娩中产妇死亡的一个重要原因。
谭主任把孩子交给了孩子父亲，道：“送去妇产科做胎儿的全面检查！那里还有值班的医生！”
说完，谭主任进入了观察室。
孩子父亲抱着新出生的儿子，有些发蒙：“胎盘没有娩出是什么意思……”
苏辞几人对视一眼，最后还是苏辞站了起来，解释道：“胎盘没有娩出不是个好现象，如果胎盘没有从子宫内膜完全剥离的话，很有可能会引起大出血……”
孩子父亲愣住了，看了眼怀里连眼睛都睁不开的新生儿。
犹豫了片刻，他眼神变得坚定起来，道：“你们……如果我老婆发生了危险，不用管我之前的话，直接就进去吧！一定要把我老婆救回来！”
说完，男人抱着孩子跑向了妇产科。苏辞严肃地等在观察室外。
胎盘滞留，一共有六种原因。
胎盘剥离不全。
胎盘剥离后滞留。
胎盘嵌顿。
胎盘黏连。
胎盘植入。
胎盘部分残留。
这六个都会引起出血，最痛苦的便是胎盘与子宫内膜黏连在了一起。
分娩之后，胎盘必须要从孕妇体内取出，所以，如果胎盘与孕妇子宫粘起来了，医生往往需要手撕胎盘……
这种痛苦，比自然分娩还要痛苦一百倍……
相当于活生生地剥皮，而且，子宫内膜附近还是极其敏感的区域，对痛觉非常敏感。
“要等三十分钟……”
不一会儿，满头大汗的谭主任从里面走了出来。
“什么情况？”苏辞等人问道。
“胎盘无法正常娩出！如果三十分钟后还没有出来的话，只能用外力来辅助胎盘脱出了……”
很快，孩子他爸也回来了，看到谭主任，立刻焦急地问道：“医生，我老婆她怎么样了！”
“胎盘脱出困难，需要等待三十分钟。三十分钟后没有出来，判定是胎盘滞留，很大概率会出现产后出血，我们只能借助外力来强行剥离胎盘。”
“为什么不现在就剥离！一定要等到大出血了吗？”
孩子他爸有些不理解。
谭主任沉默了一会儿，道：“胎盘剥离的痛苦……正常人都是无法忍受的，你的妻子不昏迷过去都算是好的了。”
孩子他爸怔住了，接着坐了下来，低着头一言不发。
谭主任又回到了观察室内。
一分一秒过去，里面始终没有动静。
孩子他爸颤抖着手打开了手机，已经过去了三十分钟……
谭主任也在这个时候走了出来：“需要对胎盘进行剥离，麻烦你去签署知情同意书。”
刘凯站了起来，带着孩子他爸去签字。
谭主任回到了观察室，重新换了一双无菌手套，蹲了下来，看了一眼江晓琪，道：“开始吗？”
江晓琪有些不忍心，看向了病床上脸色苍白的孕妇。
“姐，你……忍着点……”
孕妇露出了虚弱的笑容，道：“医生，一定要让我活下去……我要好好看着我的孩子长大……”
“你们来吧，我一定会忍着的！”
江晓琪点头，给了孕妇一块布条，道：“咬在嘴里，不然你会把自己咬伤的。”
孕妇点头，把布条塞在嘴里，攒紧了拳头。
“谭主任，开始吧。”
江晓琪低声说道。谭主任点头，缓缓地将手伸进了孕妇的子宫内，一点一点地撕扯着胎盘。
“啊啊！”孕妇刺耳的尖叫响了起来，叫了几声之后，孕妇昏迷了过去。
不久后，胎盘也终于完全被扯了出来。就在谭主任和江晓琪要松了口气的时候，一条一条的血从孕妇的****内流了出来……
谭主任脸色煞白：“产后大出血！！”
按理说，剥离胎盘虽然有痛苦，但是不会引起产后大出血……
大出血是由其他原因引起的！
“怎么办！”
江晓琪有点慌乱。孕妇的产后大出血他们没有处理的经验啊！
产后大出血只发生在生产完毕后，一般都是在妇产科完成接生，如果发生了大出血，肯定也是妇产科自己的医生来解决。
急诊科的医生哪有机会碰到这种情况！谭主任脸色难看无比：“必须立刻判断出血位置，进行止血！”
“找苏辞！苏辞很会徒手压迫止血！”
慌乱之际，江晓琪脑子里冒出来的第一个人是苏辞。
还没等谭主任反应过来，江晓琪就跑出了观察室，拉着苏辞跑了进来。
“苏辞，孕妇发生了术中大出血，快进行止血啊！”
“徒手压迫止血！”苏辞一脸懵逼。
“徒手压迫止血？！”
产道内出血，你让我用手去压迫？
压迫哪儿？我怎么伸进去压迫？
看到苏辞的表情，江晓琪猛然间反应了过来。
这时候根本就不能用压迫止血啊……
“那怎么办……”江晓琪愣住了。谭主任慌乱地站了起来。她手里拿着胎盘，满手都是血，而且胎盘还在滴血……苏辞看了过去，孕妇的下身出血不止，按照这个出血量，不出十分钟就玩完了！
“立刻进行输血！患者丈夫，患者的血型是什么！”
“a型血！”
一直坐着的孩子他爸猛地站了起来，吼道。
“江晓琪，把急诊科的紧急用血拿过来！谭主任，胎盘给我看看！”
谭主任一呆，下意识地把胎盘交给了苏辞。.
江晓琪重新关上门，把试纸贴在了孕妇的外yin处。
羊水的ph值为6.5 ~7.5左右，而尿液在5.5~6.5左右，如果是羊水，试纸会变成深绿色。
刚放上去，深绿色就显现出来了。江晓琪跑了出来：“何主任，患者临盆！”
“我……”何建一是副主任，在急诊科待了这么多年，接生还是会的。
但刚要说他来，就被孕妇的丈夫打断了。
“你们不是有医生去妇产科那边喊人了吗！让妇产科的女医生来！”
何建一一愣，重新坐下了，道：“妇产科也有男医生……另外，是你拒绝了我们的治疗，到时候发生任何后果，都是你来负责。”
“会发生什么……你们少吓唬人！”
孕妇丈夫皱起了眉头。
很快，苏辞就带着谭主任回来了。当晚值班的正是谭主任，还有另外一位五十多岁的老主任，不过因为是男的，苏辞没有请过来。
“医生，我老婆快生了，你快去看看！”
谭主任点头，看了一眼围在观察室外的何建一等男医生，立刻明白发生了什么。
“江主任，你跟我进去接生。”
江晓琪点头，急切地说道
“胎头已经露出来了，管不了这么多了，就在观察室接生！”
谭主任戴上了口罩
“苏辞，麻烦你帮我们准备消毒物品，时间有些来不及！”
说完，谭主任也走了进去。
苏辞虽然不知道为什么谁都喜欢叫自己干活，但还是站了起来，取了酒精等等，仔细消毒后敲了敲门，递给了门内的江晓琪和谭主任。
观察室很快成了产室，一下子忙碌了起来。
孕妇的哭嚎声响起，何建一等人下意识的捂住了耳朵。
果然，自然分娩的痛苦程度只有蛋疼可以比拟……
甚至超过了蛋疼。
观察室的门隔音效果并不好，偶尔能听到剪刀等器具的撞击声呢。
“胎头出来了！”
“江主任，你从胎儿脖子和下巴的地方轻轻向上挤压，从鼻子部位轻轻往下挤压，把胎儿口腔内黏液和羊水挤出来！”
“胎儿肩膀出来了……胎儿成功脱出！剪刀消毒，剪断脐带！”
这是江晓琪的声音。
不一会儿，谭主任就抱着被裹得严严实实的新生儿走了出来。
“恭喜。是个男孩。”
谭主任微笑着，说出了这句无比熟悉的话。
这是一次无比顺利的自然分娩。
相比剖腹产，自然分娩有着更多的好处，因此，有很多的母亲为了孩子的健康，都选择了痛苦的自然分娩。
.自然分娩的过程中，胎儿能够从母体中获得一种免疫球蛋白，获得了这种免疫球蛋白的胎儿出生后集体抵抗力会增强，不容易患传染性疾病。
且，由于从****内自然娩出的婴儿在产道内经过了一系列的适应性扭动，皮肤和末梢神经的敏感性都会比剖腹产的婴儿更强，日后身心协调发展都会比剖腹产婴儿更好。
不到十分钟，可以说是谭主任当医生以来最顺利的一次了。
患者丈夫一脸激动，跑上来看了看自己的孩子。
“孩子还需要送到妇产科量体重，记录信息、监护等等。”
谭主任说道。刚打算领着孕妇丈夫去妇产科，观察室里的江晓琪突然喊了一声。
“谭主任，孕妇的胎盘无法正常娩出！”
谭主任脸色一变。
一般来说，分娩完成后，胎盘都会自然娩出。
一旦胎盘滞留在产妇体内，可能会引起大出血……
这是自然分娩中产妇死亡的一个重要原因。
谭主任把孩子交给了孩子父亲，道：“送去妇产科做胎儿的全面检查！那里还有值班的医生！”
说完，谭主任进入了观察室。
孩子父亲抱着新出生的儿子，有些发蒙：“胎盘没有娩出是什么意思……”
苏辞几人对视一眼，最后还是苏辞站了起来，解释道：“胎盘没有娩出不是个好现象，如果胎盘没有从子宫内膜完全剥离的话，很有可能会引起大出血……”
孩子父亲愣住了，看了眼怀里连眼睛都睁不开的新生儿。
犹豫了片刻，他眼神变得坚定起来，道：“你们……如果我老婆发生了危险，不用管我之前的话，直接就进去吧！一定要把我老婆救回来！”
说完，男人抱着孩子跑向了妇产科。苏辞严肃地等在观察室外。
胎盘滞留，一共有六种原因。
胎盘剥离不全。
胎盘剥离后滞留。
胎盘嵌顿。
胎盘黏连。
胎盘植入。
胎盘部分残留。
这六个都会引起出血，最痛苦的便是胎盘与子宫内膜黏连在了一起。
分娩之后，胎盘必须要从孕妇体内取出，所以，如果胎盘与孕妇子宫粘起来了，医生往往需要手撕胎盘……
这种痛苦，比自然分娩还要痛苦一百倍……
相当于活生生地剥皮，而且，子宫内膜附近还是极其敏感的区域，对痛觉非常敏感。
“要等三十分钟……”
不一会儿，满头大汗的谭主任从里面走了出来。
“什么情况？”苏辞等人问道。
“胎盘无法正常娩出！如果三十分钟后还没有出来的话，只能用外力来辅助胎盘脱出了……”
很快，孩子他爸也回来了，看到谭主任，立刻焦急地问道：“医生，我老婆她怎么样了！”
“胎盘脱出困难，需要等待三十分钟。三十分钟后没有出来，判定是胎盘滞留，很大概率会出现产后出血，我们只能借助外力来强行剥离胎盘。”
“为什么不现在就剥离！一定要等到大出血了吗？”
孩子他爸有些不理解。
谭主任沉默了一会儿，道：“胎盘剥离的痛苦……正常人都是无法忍受的，你的妻子不昏迷过去都算是好的了。”
孩子他爸怔住了，接着坐了下来，低着头一言不发。
谭主任又回到了观察室内。
一分一秒过去，里面始终没有动静。
孩子他爸颤抖着手打开了手机，已经过去了三十分钟……
谭主任也在这个时候走了出来：“需要对胎盘进行剥离，麻烦你去签署知情同意书。”
刘凯站了起来，带着孩子他爸去签字。
谭主任回到了观察室，重新换了一双无菌手套，蹲了下来，看了一眼江晓琪，道：“开始吗？”
江晓琪有些不忍心，看向了病床上脸色苍白的孕妇。
“姐，你……忍着点……”
孕妇露出了虚弱的笑容，道：“医生，一定要让我活下去……我要好好看着我的孩子长大……”
“你们来吧，我一定会忍着的！”
江晓琪点头，给了孕妇一块布条，道：“咬在嘴里，不然你会把自己咬伤的。”
孕妇点头，把布条塞在嘴里，攒紧了拳头。
“谭主任，开始吧。”
江晓琪低声说道。谭主任点头，缓缓地将手伸进了孕妇的子宫内，一点一点地撕扯着胎盘。
“啊啊！”孕妇刺耳的尖叫响了起来，叫了几声之后，孕妇昏迷了过去。
不久后，胎盘也终于完全被扯了出来。就在谭主任和江晓琪要松了口气的时候，一条一条的血从孕妇的****内流了出来……
谭主任脸色煞白：“产后大出血！！”
按理说，剥离胎盘虽然有痛苦，但是不会引起产后大出血……
大出血是由其他原因引起的！
“怎么办！”
江晓琪有点慌乱。孕妇的产后大出血他们没有处理的经验啊！
产后大出血只发生在生产完毕后，一般都是在妇产科完成接生，如果发生了大出血，肯定也是妇产科自己的医生来解决。
急诊科的医生哪有机会碰到这种情况！谭主任脸色难看无比：“必须立刻判断出血位置，进行止血！”
“找苏辞！苏辞很会徒手压迫止血！”
慌乱之际，江晓琪脑子里冒出来的第一个人是苏辞。
还没等谭主任反应过来，江晓琪就跑出了观察室，拉着苏辞跑了进来。
“苏辞，孕妇发生了术中大出血，快进行止血啊！”
“徒手压迫止血！”苏辞一脸懵逼。
“徒手压迫止血？！”
产道内出血，你让我用手去压迫？
压迫哪儿？我怎么伸进去压迫？
看到苏辞的表情，江晓琪猛然间反应了过来。
这时候根本就不能用压迫止血啊……
“那怎么办……”江晓琪愣住了。谭主任慌乱地站了起来。她手里拿着胎盘，满手都是血，而且胎盘还在滴血……苏辞看了过去，孕妇的下身出血不止，按照这个出血量，不出十分钟就玩完了！
“立刻进行输血！患者丈夫，患者的血型是什么！”
“a型血！”
一直坐着的孩子他爸猛地站了起来，吼道。
“江晓琪，把急诊科的紧急用血拿过来！谭主任，胎盘给我看看！”
谭主任一呆，下意识地把胎盘交给了苏辞。.