明尼苏达的罗彻斯特市,有着全北美洲,其实可以说长年占据全球医疗中心榜首的梅奥诊所,是几乎所有医生和患者心里的圣地麦加。
    当然了,这样顶尖医院自然医疗费用也非常昂贵。
    就比如颅内出血这类手术,如果是在梅奥收费差不多是3万美金,而这,还仅仅是手术费用,若是再加术后康复住院,没个5万美金可治不来。
    而事实上,想进到梅奥诊所里不少科室,有钱有时候也未必能有治疗机会。综合来说,这里很多患者都拥有一定的身份地位和社会财富。
    除了患者病源,一家医院的排名,还绕不开两个要素,技术和资源。
    前者,就这样说,目前国际上大部分外科手术指南的制定者,都来自梅奥。
    后者,能进梅奥的医学生,如果不在全美的1,可能连考试的资格都拿不到,可见竞争之激烈。而因为这个关键资源源源不断的补充,梅奥医生,甚至说去梅奥精修过的医生,都可以成为医生最为闪亮的履历。
    也因此,各家的医院都愿意将他们的医生送去梅奥,当然了,有这个资格的医院其实也没那么多,秦合就是九州少有能和梅奥有所合作的医院。
    彭世涛是秦合神外的主治,梁文博最得意的弟子,这次过来交流回去后,就可以成为秦合神外的副主任候选人。
    他拿着iad,急匆匆从宿舍出门,穿过地铁过道,大约七八分钟,就来到梅奥诊所中一座普通门诊楼。
    这里的建筑,不去看标牌,其实很难意识到这是一家医院,宽敞明亮的大厅,对外面是超过四层楼的透明玻璃前,两边是偏黄色的大理石墙面,还能映衬出一旁巨人型的人雕像,看起来辉煌而宏伟。
    大厅中间各个过道,只有偶尔走动的几个人,彭世涛从边上的楼梯走到2楼,刷卡进入,这里是梅奥医生们日常的办公区,也涵盖了教学区,图书馆和演讲厅,也是每个科室的标配。
    来到最边上一个办公室,彭世涛快速敲门,都不等门内人反应,便直接入门“弗兰克教授,你快来看看,真得神了。”
    只是干净规整的办公室里,除了电脑屏幕的保护动画动着,并没有人回应他。
    刚下手术室的一个非裔主治看到彭世涛没头没脑在办公室找人,一把拉住“彭,别找了,都在教学区呢,我刚下手术就被通知了,你还不知道么?”
    彭世涛略带惊愕“大家都知道了?”
    他此时兴奋的原因就是因为直播,林熙冬的直播。
    虽然他一直未见其人,可是林熙冬的消息一直能从他认识的同行口中分享,尤其他的老师梁博文就经常念叨。
    所以他刚看了林熙冬的颅脑重伤手术处理,兴奋至极,迫不及待想来找教授。
    “那自然啊,洛杉矶那事故新闻我在做手术的时候就知道,毕竟咱们医院去年会的人都在帮忙了,现在就在放直播。”皮肤与白大褂对比极为鲜明的非裔医生很热情架住他的肩膀。
    只是他这直播说得是科勒教授做的手术,刚刚还从麻醉师口里听了不少八卦,说今年外科年会会长选举科勒教授的胜算很大。
    “那确实,这样的手术也不常见。”彭世涛肩膀上挂着这身材高大的重量级手臂,赶紧单手线上托了托,表示对这个举动的些许抗拒,但表情还是亲昵随和。
    “哎呦,吉尔莫,你这习惯被说多少次了,怎么还是不改?”
    “这叫热情,我相信你肯定能理解我们的文化。”
    “是是是,反正今天我没手术,给你靠。不过你最近又锻炼了么?怎么那么重?”
    当然,两个人还没意识到他们再说两件事。
    教学区。
    墙壁上的电视机正在播放科勒教授的手术画面,还能听到他偶尔的一些经验分享。
    彭世涛站在后方,大概站定了五六分钟,表情就略显迥异,他的情绪里带着那种又惶恐,又莫名暗爽的复杂。
    谁能想到科勒教授也在为一个颅脑重伤的患者做急诊手术。
    虽然手术才刚过去大半个小时,可彭世涛感觉科勒教授的直播若是分享出去,难免会有损梅奥的形象。
    不,甚至他觉得不是感觉,而是事实。
    毕竟刚刚林熙冬直播间还有人提到过科勒教授,彭世涛终于忍不住小声问旁边资历极深但还是住院医的梅奥青年医生“这个手术是只对我们直播?还是公开直播?”
    “那自然是公开直播啊,这样考验应变能力、经验技术的时候,不给大家学习一下怎么可以?”青年医生说话的时候不自觉高高昂起了头,“听我师哥说事故发生后,外科委员会就安排了几个会长候选人带队参与救治,没准等教授回来,就是全球外科学会会长了。”
    这小青年滔滔不绝,对科勒教授满心仰慕,没注意到彭世涛变化莫测的表情。
    “嗨,发呆做什么,你看不懂么?”吉尔莫摸着下巴看着视频里科勒教授高明的手术技巧,余光注意到眼神飘忽的彭世涛,忍不住用肩膀推了推,“没道理啊,科勒教授为了加快减压,把开颅位置入路做了优化,可也不算复杂,没想通?唉,教授做手术也太利落了,不知道我什么时候能比得上。”
    彭世涛没理会这调侃,低头打开了他的iad,他知道林熙冬做直播的时候,就做了录屏“吉尔莫,如果我说有一个人做神外手术,不对,就做这类颅脑重伤的手术比科勒教授还厉害,你信么?”
    其实在之前他是不信的,虽然听说很厉害,可这样直接的对比感是从没体验过的。
    虽然现在手术的预后结果比不来,可彭世涛的眼力,这光从手术技巧再到时间上的把握,他真的觉得有些些碾压,而且还不算创新程度。
    他刚刚就注意到,林医生是半小时能结束手术的人,而科勒教授现在半小时的样子才开始处理挫伤。
    “也没不信吧,这世界之大,人外有人嘛。”吉尔莫随意回答,眼睛是紧紧盯着屏幕里科勒教授清除挫伤组织。
    彭世涛环视了一圈教学教室,墙面的液晶电视播放着科勒教授的手术,已经围着十来个人,而另一边小型的电子图书馆,平日里经常坐满人的地方,此时有些空荡荡。
    说是电子图书馆,其实就是好几台格子间的电脑的地方,只是这些电脑连接着梅奥诊所建院以来的所有数据库,也包含从其他地方收集到的医疗信息,所以异常珍贵。
    彭世涛无奈补充“我这过来也是分享一个直播,本来以为我们说一个呢。”
    “哈?”
    “爱德生也开了一个直播间,是来自我们那的林熙冬医生做的手术,刚刚做完了一台很精彩的颅脑重伤手术,而且我相信还会更多。”
    说完,也不等他有什么反应,彭世涛走向坐在最边上笑得乐呵呵的弗兰克教授,毫无顾忌的把iad放到一个白发苍苍的老人怀里,连人带椅子的拉了出来另一边“教授,抱歉,打扰了。”
    格子间原先的椅子都已经不见了,所以彭世涛也不用挪椅子,先把电脑打开,连接到爱德生的直播间,此时画面已经是另一个手术,是那个神经源性休克的脊椎损伤患者,竟然扛过去了。
    大概看了一分钟,彭世涛就意识到,林熙冬要做什么手术。
    是那个在骨科系统提及过的手术,林熙冬医生认为脊髓中枢神经损伤如果在可控时间内,就可以做的修复手术。
    不过毕竟这是是骨科领域,彭世涛让它先放着,没在关注,自己则蹲下来,打开iad里刚刚录下的视频,放在老人的面前“弗兰克教授,这手术非常非常厉害,只是有两个点我没看懂,我想请教你。”
    iad不大,或许画面清晰度对于古稀老人不算方便,可前言这个老教授的眼睛可是异常犀利的。
    视频里,一只手开了颅低脑池开放桥前池
    原本还以为是什么学术问题的弗兰克,在观看手术过程中,慢慢坐正了身体“cgs三分这是接近生理的治疗脑肿胀”
    “嗯,我就是这块没理解,你说她这样的原因”
    “我虽然不知道她处理这里的手法原因,不过能倒推出,她是认为动静脉周围的血管间隙与脑实质相通”1
    两个人一边看一边交流,很快就沉入进去。
    弗兰克教授是梅奥神外退休的老教授,也是和秦合关系非常不错的梅奥医生,为个人又极为亲和,这才让彭世涛会这样推娜位置也不懊恼。
    老教授平日里已经很少变得兴奋了,可现在,在静静看完半小时的手术视频后,直接站起来“优秀啊,这样的脑肿胀处理,太秒了,我当初怎么没想到。”
    说完,他就看到了对面屏幕里在进行最后人工补片并减压缝合的科勒教授,都不带犹豫,直接把手术投屏顶掉了画面“这种普通的手术不看也罢,来来来,看这个。”
    教学区域也没那么大,弗兰克说这话的时候,能清楚的传到每个医生耳里。
    普通的手术,刚刚那个普通的手术他们也做不来啊!
    在场不少医生腹诽,在刚刚彭世涛挪椅子的时候,其实不少人都飘的一眼,可惜iad并不大,也就没在去关注。
    林熙冬的手术便在大的液晶屏上开始播放。
    还是那个画面,还是那个手术流程,可被弗兰克打开了一些视野的彭世涛,还能看得津津有味。
    至于第一次看的云里雾里的其他医生或医学生们,在看完之后,确实能稍微明白弗兰克教授的意思。
    虽然,其实以他们的身份是不配说刚刚科勒教授的手术属于普通。
    “这是谁做的手术?”
    教学区里安静许久后,还是有人发出了一个疑问。
    手术中能年轻的女声说这个手术暂时还没名字,可这样手术的人,他们都想知道是谁。
    在场的人都看向了彭世涛。
    彭世涛与有荣焉“我们那的林熙冬医生啊。”
    吉尔莫忍不住挠挠头“怎么同样你们那的,你动手能力怎么在我们这垫底呢?”
    这种话没必要直白说出来。
    彭世涛其实也是要面子的人。
    虽然他确实在人才济济的梅奥属于平平的人。
    “不如我们就看爱德生的直播?她不止会神外手术,她可是我们九州外科的天才,是真正的超级医生。”
    没关系的,彭世涛有些僵硬的转移话题,并在心里安慰自己,都这把年纪了,不是和别人去比的,要学会和自己比,他一直是在进步的,以后也会进步的,他还在黄金期,他有丰富的临床经验,不能单纯去和人比手术能力。
    再液晶屏再次连上爱德生直播的时候,刚刚的中枢神经修复手术已经结束,此时镜头已经对准了新的患者。
    现在的医院里,医生越来越专业分类,从头颅,心胸,到身体骨折,再到普外能细分的肝脾肠胃肾脏破裂,都是需要专门科室的专项医生已经治疗。
    这个第三处于休克状态重伤患者,就是伤情复杂的这类患者,颅内损伤,内脏破裂,身体还有多出骨折,便是需要多科会诊的手术。
    只是在林熙冬这里,就显得格外单调,单调到神外的助手都可以做心胸损伤的治疗协助。
    而这场手术,却也让不同科室的医生们,都有所明悟。
    类似这样的病症,不少经验丰富的医生认为是四肢肢端血供差,又凝血功能障碍创面大量渗血,才导致全身坏死范围扩大。
    大多医生都知道第一要事就是处理他们认为威胁生命的损伤,可这样的多科合作,那自然谁都不服谁,尤其是神外和心胸。
    一般只有等这两个要素处理完,接下来他们就会考虑做截肢或膜室切开减张,这也没错,至少能保命,可有这次林熙冬的对比,就发现,这样的救治可以做更好,她会以血流动力学去考虑每个关联的重要损伤,根据血压心率去反推“整体”的利益,所以控制这样岌岌可危的患者,她还能信手拈来,很快就维持住患者的伤势。
    “道理感觉懂了点,这样的手术思路肯定有价值去深究,我得找心外凯文来学学。”
    “这是学得会么?虽然都全科轮转过,可专业度上区别太大了,如果是我光这个四肢的血管破损我也会做截肢。”
    “我要是有这样的合作医生就好了。”
    “别想了,人家一人都快顶一个医院了。”
    “你们有没有觉得有点热?”吉尔莫看兴奋,兴奋到额头汗水滑到眼睛的时候才让他有些疑惑。
    彭世涛其实已经觉得呼吸的时候有些压抑“我还感觉有点闷。”
    随着林熙冬做完第三个手术的时候,明显感觉房间的二氧化碳在飙升。
    这让年纪最大的弗兰克忍不住抬头看向了后面。
    好家伙,怎么那么多人头。
    梅奥的教学区不是大型的,是每个科室都独立出来的,最多也就站满二十多个人,可现在,后面都快挤满人了。
    弗兰克无奈,让人联络了演讲厅。
    然后,便能看到这群人便飞奔向演讲厅,生怕漏掉点什么。
    这梅奥的医生集体飞奔的画面,甚至还让不少住院家属以为是哪个大人物出事了,私底下是立马开始打探,有想拓展拓展人脉的,也有依靠这样的一手信息预判后面可能发生的政治新闻。
    而这样医生们拥挤观看的场面,或者说,医生们开始关注爱德生直播间的场面,正在全球范围内扩散,几乎明白其中价值的医生们几乎都不由自主分享给他身边的同行好友们。
    或许,还会扩散更快,因为本有有心之人准备推波助澜一下林熙冬手术和科勒教授手术的横向对比,只可惜林熙冬直播间技术含量超标,现在评论区连彩虹屁都不多了,都是自发产生讨论的技术内容,根本带不起什么攀比节奏。
    但在别得地方,还有的调侃还是不缺。
    外科年会论坛,科勒的手术直播已经结束,而下面的评论依旧保持着动态更新。
    刚下手术的科勒教授自然去看了眼,他本打算过来解解惑,却发现评论区的画风让他有些不理解。
    “嘿,谁认识科勒?我这有一份手术视频分享给他。”
    “科勒教授表示不需要你的提醒,他还想当几分钟神外第一人,就算是自己心目中的也行啊。”
    “你们这群看热闹不嫌事大的,这只是手术成功了,谁不知道颅脑重视要看后期预后?现在能比出什么?”
    “大概能比操作精度,手术时间,出血量,缝合技术?”
    “你们这群人,看热闹不嫌多啊。”
    “你们也别这样,其实科勒教授的手术还是很精彩的。”
    “确实。”
    科勒越看越疑惑,不由看向他旁边的助手和秘书。

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