第297章 止血术升级(求订阅)
第297章 止血术升级(求订阅)
“兰哥,你过来看一下这个病人的片子。”周岩青对兰卓志方向喊了一声。
兰卓志一边靠近,一边笑道:“岩青你还需要我来看片子啊?”
“兰哥,你来看看这个病人的片子,要不要请心内科会诊一下啊?”周岩青道。
兰卓志仔细地看了一下患者的胸片,点了点头:“这个病人的左心室怎么肥大成这样了?”
“请一个吧,病人应该还在做ct的路上。”
“他的创伤并不凶险,不适合直接送手术室,我再给琴姐打个电话。”兰卓志点头。
周岩青阅片的能力很强,但是在心外心内的一些病情审判方面,还是比不过兰卓志等人的。
“好,那我就打心内科会诊电话了啊。”周岩青快速地拿出了手机,找到心内科住院总的电话,拨通了过去。
才刚好说完要点,周岩青的耳朵瞬间竖起,外面推车滚轮的声音立刻刺耳而来。
“我这边又来了一个急诊,辛苦您过来跑一趟。”
“先就这样啊。”周岩青快速挂断了电话,将手机往白大褂里一收,便快速转身赶去了创伤中心的门口。
走廊中,腹部带血的患者被平车平移而来,其中一个绿衣服死死地摁住了患者左侧的腹股沟处。
“在车上的时候,股动脉临时包扎的纱布破了。”跟车医生再一次重复。
第一时间在急诊科门口接诊病人的是张牧副主任医师,他看到周岩青正一边戴手套紧靠过来。
收紧的脸色瞬间一紧:“岩青你在就太好了,这个病人有股动脉破裂。”
“不止是股动脉破裂,我们在现场只是临时简易处置过。”绿衣服说道。
周岩青已经戴好了手套,快速地拉开了患者的衣服下摆后,找到了股动脉走形近端的体表定位,而后用左手的手指快速地按压下去。
“开清创包!~”周岩青先对赶来的护士说。
“老师,您可以先放开,我看看创面的情况。”周岩青马上对跟车医生说。
“可是?股动脉?”绿衣服可能对湘雅医院急诊科不熟,以前来得也少,有点不敢相信周岩青的话。
张牧道;“你放心拿开手吧,周医生处理股动脉损伤是非常专业的。”
“止血钳!~”兰卓志赶过来帮忙后,直接将止血钳的握把往周岩青的手里一拍。
周岩青将止血钳握住之后,马上用手掌的指腹将其捏开,而后从皮肤创面直接钉了进去。
在周岩青夹闭了股动脉后,便马上道:“如果患者腹部有出血的话,阻断了股动脉的出血后,腹部其他血管的血运会增加。”
“再开清创包与圆刀,我们现场止血!”周岩青的声音非常冷静。
【精品技能堂温养止血术成功,完成止血术100000次,经验值+1!止血术由专家13/15提升至专家14/15.】
【日常任务完成,完成高质量止血术150次,止血术经验值+3,血管基础解剖经验值+2.】
【止血术由专家14/15提升至国手2/50.】
【日常任务已重新刷新。】
周岩青面前漂浮如此提示,让周岩青的动作轻微一顿便马上转移了阵地。
这时候止血术的水平提升是好事,具体提升到了什么程度,周岩青也懒得去搭理。
来到了创伤中心后,周岩青几乎每天都要完成不亚于二十次的止血。每次止血的止血血管数量不等。
这是周岩青来到了创伤中心后,完成的第三个日常任务,目前日常任务并未被卡住。“圆刀,给!~”兰卓志一边递来上好的圆刀之后,一边轻轻地拉开了患者的腹部。
患者此刻已经昏迷,所以基本感觉不到痛感。
但口子的张力不宜过大。
周岩青快速地将腹部内层的肌肉未全层断开的地方予以切开暴露视野。
肌肉层一打开,腹内的覆膜以及肠管就暴露于视野面前。
腹内的累积出血量还好,但因为阻断了股动脉的血运后,使得侧支循环血运增加,此刻活动性出血的量有加大的趋势。
位于覆膜后!
患者并未是腹部的贯穿伤,因此腹膜后的血液就没有暴露于腹腔内,只有腹部软组织的出血渗出后流入腹腔内积蓄。
周岩青可能是心态更稳了,所以根本就没有耽搁地就直接推开了肠管组织后,对着腹膜就切了一刀。
瞬间,本局限性的血肿倾洒而开。
兰卓志看了,瞬间瞳孔就是一缩。
教科书上有一句话写的就是,腹膜后血肿,需要谨慎打开!
不过,他都还没有来得及阻止,周岩青就已经是将止血钳送了进去。
好像也没有做什么华丽的操作,本来汩汩流出的动脉血,就逐渐被截断逼停。
血泊没有汩流几秒,就断流了。
“兰哥,吸一下血。”周岩青快速道。
这一刻,他觉得叫兰哥会比叫兰医生更节省时间。
“哦,好!~”兰卓志的心里转换了很多个词,终究将所有的质疑和怀疑,都吞咽了下去。
一开始,他很想说不要打开,可周岩青已经打开了。
而后他想让人去叫林长红大佬,可周岩青已经往里面塞了进去。
局面非常迅速地就管控住。
周岩青在兰卓志吸完了滞留血后,还看到有小型的活动性出血,便又往里面填塞了三块纱布。
“送ct室吧,可以做一个cta,方面术中的止血指导。”周岩青操作完,双手拿出患者腹部,一边示意兰卓志等人可以放开腹部的牵拉,一边说。
此刻,患者的腹部和左侧腹股沟处,只有几把止血钳的耳朵彰显着抢救经过和结果。
一个股动脉的活动性出血,存在一定死亡率的患者,竟然就这么波澜不惊地在短短一分多钟时间里,被处理得非常周到。
没有之前的惊险,也没有以前做手术时的那种紧迫感。
“好!~”兰卓志点头应了一句,而后马上跟着护士们去推床。
周岩青则转身去了洗手池前,开始脱手套与洗手……
然而,虽然周岩青和兰卓志二人没空去和林长红教授汇报,得空的护士却已经做了这件事,林长红教授已经快步自他的办公室往这边赶来。
在患者从创伤中心后门走向检查区时,他才赶到了床旁。
“林主任。”兰卓志和值班的护师脚步都停了下来。
(本章完)
“兰哥,你过来看一下这个病人的片子。”周岩青对兰卓志方向喊了一声。
兰卓志一边靠近,一边笑道:“岩青你还需要我来看片子啊?”
“兰哥,你来看看这个病人的片子,要不要请心内科会诊一下啊?”周岩青道。
兰卓志仔细地看了一下患者的胸片,点了点头:“这个病人的左心室怎么肥大成这样了?”
“请一个吧,病人应该还在做ct的路上。”
“他的创伤并不凶险,不适合直接送手术室,我再给琴姐打个电话。”兰卓志点头。
周岩青阅片的能力很强,但是在心外心内的一些病情审判方面,还是比不过兰卓志等人的。
“好,那我就打心内科会诊电话了啊。”周岩青快速地拿出了手机,找到心内科住院总的电话,拨通了过去。
才刚好说完要点,周岩青的耳朵瞬间竖起,外面推车滚轮的声音立刻刺耳而来。
“我这边又来了一个急诊,辛苦您过来跑一趟。”
“先就这样啊。”周岩青快速挂断了电话,将手机往白大褂里一收,便快速转身赶去了创伤中心的门口。
走廊中,腹部带血的患者被平车平移而来,其中一个绿衣服死死地摁住了患者左侧的腹股沟处。
“在车上的时候,股动脉临时包扎的纱布破了。”跟车医生再一次重复。
第一时间在急诊科门口接诊病人的是张牧副主任医师,他看到周岩青正一边戴手套紧靠过来。
收紧的脸色瞬间一紧:“岩青你在就太好了,这个病人有股动脉破裂。”
“不止是股动脉破裂,我们在现场只是临时简易处置过。”绿衣服说道。
周岩青已经戴好了手套,快速地拉开了患者的衣服下摆后,找到了股动脉走形近端的体表定位,而后用左手的手指快速地按压下去。
“开清创包!~”周岩青先对赶来的护士说。
“老师,您可以先放开,我看看创面的情况。”周岩青马上对跟车医生说。
“可是?股动脉?”绿衣服可能对湘雅医院急诊科不熟,以前来得也少,有点不敢相信周岩青的话。
张牧道;“你放心拿开手吧,周医生处理股动脉损伤是非常专业的。”
“止血钳!~”兰卓志赶过来帮忙后,直接将止血钳的握把往周岩青的手里一拍。
周岩青将止血钳握住之后,马上用手掌的指腹将其捏开,而后从皮肤创面直接钉了进去。
在周岩青夹闭了股动脉后,便马上道:“如果患者腹部有出血的话,阻断了股动脉的出血后,腹部其他血管的血运会增加。”
“再开清创包与圆刀,我们现场止血!”周岩青的声音非常冷静。
【精品技能堂温养止血术成功,完成止血术100000次,经验值+1!止血术由专家13/15提升至专家14/15.】
【日常任务完成,完成高质量止血术150次,止血术经验值+3,血管基础解剖经验值+2.】
【止血术由专家14/15提升至国手2/50.】
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周岩青面前漂浮如此提示,让周岩青的动作轻微一顿便马上转移了阵地。
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这是周岩青来到了创伤中心后,完成的第三个日常任务,目前日常任务并未被卡住。“圆刀,给!~”兰卓志一边递来上好的圆刀之后,一边轻轻地拉开了患者的腹部。
患者此刻已经昏迷,所以基本感觉不到痛感。
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此刻,患者的腹部和左侧腹股沟处,只有几把止血钳的耳朵彰显着抢救经过和结果。
一个股动脉的活动性出血,存在一定死亡率的患者,竟然就这么波澜不惊地在短短一分多钟时间里,被处理得非常周到。
没有之前的惊险,也没有以前做手术时的那种紧迫感。
“好!~”兰卓志点头应了一句,而后马上跟着护士们去推床。
周岩青则转身去了洗手池前,开始脱手套与洗手……
然而,虽然周岩青和兰卓志二人没空去和林长红教授汇报,得空的护士却已经做了这件事,林长红教授已经快步自他的办公室往这边赶来。
在患者从创伤中心后门走向检查区时,他才赶到了床旁。
“林主任。”兰卓志和值班的护师脚步都停了下来。
(本章完)