第五百零一章 内乳动脉的新想法
对于王阳来说，李想的介入水平是不能够跟自己交流的，可能说到某个专业术语，李想就不懂了。
真正能跟王阳思维在一个频道的，只能是同样是怪物的介入专家斯文教授。
全球，能跟斯文教授比介入的几乎没有人，一个能打的都没有，就连国内的王晶教授在理论方面也是不如斯文教授的。
只不过斯文教授有点太过于追求名利，这才导致了他在介入学科上的地位下降，直到斯文教授遇到了王阳，王阳每天带着斯文教授做研究，做试验。
手术一台接一台，有急诊手术，有外科手术，甚至还有妇科手术。
虽然看似没有任何联系的手术，在斯文教授给王阳当助手的时候，发现了不一样的东西，那就是属于医者的心。
现在斯文教授就是被王阳重新捡回了自己的医者之心，这一个月来，斯文教授又重新找到了自己年轻时候求学的那颗心，在tips新术式这一块也有了全新的突破。
“新术式？
我的天，王，你又有新的想法了吗？”
斯文教授不可思议的看着王阳。
王阳点了点头道：“有个新的想法，跟冠脉的内乳动脉有关。”
“冠脉的内乳动脉？
你是准备做桥血管造影吗？”
斯文教授很快反应过来。
随着gabg手术的普及，现在冠脉患者术后需要造影的患者越来越多，桥血管就成为了介入医生最好的选择。
桥血管大部分都是大隐静脉和内乳动脉，只有少数才是桡动脉，一般现在采用的都是大隐动脉，主要是内乳动脉太难克服了，难度高不说，位置特别不容易穿刺。
大隐动脉桥的搭建主要是从主动脉到冠状动脉远端或者后降支的大隐静脉桥多开口于升主动脉右前侧壁的地方。
“嗯，上次做了一台内乳动脉的栓塞，让我有了这个想法，只要能把内乳动脉桥通过介入的方式搭建起来，那么冠状患者的恢复脑内将会大大提高。”
王阳道，“而且，我看过内乳动脉的解剖结构，我们可以尝试从左内乳动脉发自左锁骨下动脉距离左锁骨下动脉约10cm的地方垂直向下做介入就行了。”
斯文教授在脑海中回忆了一下冠脉的解剖结构，皱了一下眉头道：“王，我觉得我们要去办公室看一下冠脉的解剖结构，对于内乳动脉我还真没有研究过。”
“去丁主任办公室吧，不会有人打扰我们。”
王阳道。
讨论这件事情，在李想他们办公室肯定不好，他们办公室靠近门诊，一般来说患者来往比较多，容易打断思路，人在思考的时候，一旦被打断了思路，那可是致命，就好像我们平时一直记得做什么事情，被人打断后就会回忆不起来。
丁主任的办公室，来往的医生比较好，介入科不同科室，都只有一个实习医生坐诊，遇到处理不了的事情才会来联系王阳他们。
介入科的主治医生和教授，他们都是一周制，一周内只来两天，一天收治患者，一天做手术，剩下的五天都是忙自己的事情，可能去飞刀，可能去上课，可能去参加会议。
实习医生又不敢随意来丁主任的办公室，一般都会先去找李歌或者李想他们，然后再通过他们联系王阳或者丁主任，现在的王阳还没有单独脱离出来，还是属于丁主任旗下的医生。
所以丁主任的办公室才是最安稳的地方，至于丁主任回来，见到王阳他们讨论新术式方面的问题，自然也会有兴趣参与一脚。
王阳正带着斯文教授在学习冠脉中内乳动脉的解剖结构，斯文教授在不停问着王阳的问题，其中就有关于怎么做手术入路的。
王阳从电脑数据库中找出一名以往冠脉患者的片子，将患者ct片子调出来，指着上面的一些手术入路进行讨论。
这些暂时都是理论上的，最终还是要等实际手术操作才能实现王阳脑海中的一些想法。
“如果只做内乳动脉的话，一旁的大隐静脉桥会受到影响吧？”
斯文教授提出了自己的观点。
“谁说我只做内乳动脉桥血管？
我可以顺带着将大隐静脉桥也做了，只不过以内乳动脉桥血管为主，大隐静脉桥血管为辅，这样能够更大的话让患者的血管吻合，避免出现异变情况。”
王阳道。
斯文教授用看怪物的眼神看着王阳，喃喃道：“王，我觉得你是一个外星人，这么疯狂的想法你居然都有，你就不怕双桥搭建，最终导管无法进入导致血管损伤吗？”
“血管损伤也有弥补的方法，回头我跟丁主任说一下，让他帮我关注一下这类的患者。”
王阳翻看着患者的ct，“对了，我觉得患者还需要做一个冠脉cta……”王阳话还没说完，口袋里面的电话发出急促的铃声，王阳皱眉接通了电话。
“好，我知道了，我马上过去。”
“王，怎么了？”
斯文教授目光从电脑上移开，抬头看向王阳。
“肿瘤科那边有一个乳腺癌患者，目前需要介入科的医生过去做插管化疗，介入科目前在医院的主治医生就我一个了，肿瘤科那边就喊我过去。”
王阳解释道。
“那你快去吧，我在办公室等你。”
斯文教授摆了摆手，对于插管化疗，斯文教授一点兴趣都没有，还不如待在办公室看一下ct，琢磨一下王阳刚才说的话。
王阳将椅子上的白大褂披上，就朝着肿瘤科快步赶了过去。
“介入医生来了没有？”
肿瘤科副主任齐平焦急的问道。
本来这个乳腺癌患者是微小癌，做一个乳房切除术就行了，但是患者的丈夫死活不同意做乳房切除术，齐平只能考虑做保留乳房的肿块切除术。
就是保留患者的乳房同时，将原发灶全部切除，包括周围12cm的组织。
乳腺癌的肿瘤淋巴转移是其他肿瘤的数倍，可能短短一个月的时间，乳腺癌的淋巴肿瘤就会瞬间转移到肺部、肝部等。
加上患者家属催的慌，齐平只能将介入医生喊过来，抓紧做插管化疗，过几天就可以做手术了。
真正能跟王阳思维在一个频道的，只能是同样是怪物的介入专家斯文教授。
全球，能跟斯文教授比介入的几乎没有人，一个能打的都没有，就连国内的王晶教授在理论方面也是不如斯文教授的。
只不过斯文教授有点太过于追求名利，这才导致了他在介入学科上的地位下降，直到斯文教授遇到了王阳，王阳每天带着斯文教授做研究，做试验。
手术一台接一台，有急诊手术，有外科手术，甚至还有妇科手术。
虽然看似没有任何联系的手术，在斯文教授给王阳当助手的时候，发现了不一样的东西，那就是属于医者的心。
现在斯文教授就是被王阳重新捡回了自己的医者之心，这一个月来，斯文教授又重新找到了自己年轻时候求学的那颗心，在tips新术式这一块也有了全新的突破。
“新术式？
我的天，王，你又有新的想法了吗？”
斯文教授不可思议的看着王阳。
王阳点了点头道：“有个新的想法，跟冠脉的内乳动脉有关。”
“冠脉的内乳动脉？
你是准备做桥血管造影吗？”
斯文教授很快反应过来。
随着gabg手术的普及，现在冠脉患者术后需要造影的患者越来越多，桥血管就成为了介入医生最好的选择。
桥血管大部分都是大隐静脉和内乳动脉，只有少数才是桡动脉，一般现在采用的都是大隐动脉，主要是内乳动脉太难克服了，难度高不说，位置特别不容易穿刺。
大隐动脉桥的搭建主要是从主动脉到冠状动脉远端或者后降支的大隐静脉桥多开口于升主动脉右前侧壁的地方。
“嗯，上次做了一台内乳动脉的栓塞，让我有了这个想法，只要能把内乳动脉桥通过介入的方式搭建起来，那么冠状患者的恢复脑内将会大大提高。”
王阳道，“而且，我看过内乳动脉的解剖结构，我们可以尝试从左内乳动脉发自左锁骨下动脉距离左锁骨下动脉约10cm的地方垂直向下做介入就行了。”
斯文教授在脑海中回忆了一下冠脉的解剖结构，皱了一下眉头道：“王，我觉得我们要去办公室看一下冠脉的解剖结构，对于内乳动脉我还真没有研究过。”
“去丁主任办公室吧，不会有人打扰我们。”
王阳道。
讨论这件事情，在李想他们办公室肯定不好，他们办公室靠近门诊，一般来说患者来往比较多，容易打断思路，人在思考的时候，一旦被打断了思路，那可是致命，就好像我们平时一直记得做什么事情，被人打断后就会回忆不起来。
丁主任的办公室，来往的医生比较好，介入科不同科室，都只有一个实习医生坐诊，遇到处理不了的事情才会来联系王阳他们。
介入科的主治医生和教授，他们都是一周制，一周内只来两天，一天收治患者，一天做手术，剩下的五天都是忙自己的事情，可能去飞刀，可能去上课，可能去参加会议。
实习医生又不敢随意来丁主任的办公室，一般都会先去找李歌或者李想他们，然后再通过他们联系王阳或者丁主任，现在的王阳还没有单独脱离出来，还是属于丁主任旗下的医生。
所以丁主任的办公室才是最安稳的地方，至于丁主任回来，见到王阳他们讨论新术式方面的问题，自然也会有兴趣参与一脚。
王阳正带着斯文教授在学习冠脉中内乳动脉的解剖结构，斯文教授在不停问着王阳的问题，其中就有关于怎么做手术入路的。
王阳从电脑数据库中找出一名以往冠脉患者的片子，将患者ct片子调出来，指着上面的一些手术入路进行讨论。
这些暂时都是理论上的，最终还是要等实际手术操作才能实现王阳脑海中的一些想法。
“如果只做内乳动脉的话，一旁的大隐静脉桥会受到影响吧？”
斯文教授提出了自己的观点。
“谁说我只做内乳动脉桥血管？
我可以顺带着将大隐静脉桥也做了，只不过以内乳动脉桥血管为主，大隐静脉桥血管为辅，这样能够更大的话让患者的血管吻合，避免出现异变情况。”
王阳道。
斯文教授用看怪物的眼神看着王阳，喃喃道：“王，我觉得你是一个外星人，这么疯狂的想法你居然都有，你就不怕双桥搭建，最终导管无法进入导致血管损伤吗？”
“血管损伤也有弥补的方法，回头我跟丁主任说一下，让他帮我关注一下这类的患者。”
王阳翻看着患者的ct，“对了，我觉得患者还需要做一个冠脉cta……”王阳话还没说完，口袋里面的电话发出急促的铃声，王阳皱眉接通了电话。
“好，我知道了，我马上过去。”
“王，怎么了？”
斯文教授目光从电脑上移开，抬头看向王阳。
“肿瘤科那边有一个乳腺癌患者，目前需要介入科的医生过去做插管化疗，介入科目前在医院的主治医生就我一个了，肿瘤科那边就喊我过去。”
王阳解释道。
“那你快去吧，我在办公室等你。”
斯文教授摆了摆手，对于插管化疗，斯文教授一点兴趣都没有，还不如待在办公室看一下ct，琢磨一下王阳刚才说的话。
王阳将椅子上的白大褂披上，就朝着肿瘤科快步赶了过去。
“介入医生来了没有？”
肿瘤科副主任齐平焦急的问道。
本来这个乳腺癌患者是微小癌，做一个乳房切除术就行了，但是患者的丈夫死活不同意做乳房切除术，齐平只能考虑做保留乳房的肿块切除术。
就是保留患者的乳房同时，将原发灶全部切除，包括周围12cm的组织。
乳腺癌的肿瘤淋巴转移是其他肿瘤的数倍，可能短短一个月的时间，乳腺癌的淋巴肿瘤就会瞬间转移到肺部、肝部等。
加上患者家属催的慌，齐平只能将介入医生喊过来，抓紧做插管化疗，过几天就可以做手术了。